杭州医保自费1000以后怎么报销

2024-05-18

1. 杭州医保自费1000以后怎么报销

法律分析:1、《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》2、《杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表》3、身份证(或市民卡)4、就诊病历5、医疗费收据原件6、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等)7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。报销流程:1、领取并填写《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》,其中单位参保的须加盖单位公章。2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。3、报销款支付:①“现金支付”方式:凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡),至财务窗口领取报销款。②“单位转账”方式:通过财务转账将报销款拨付至所在单位。
法律依据:根据《社会保险法》第二十八条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据《社会保险法》第二十九条规定:参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

杭州医保自费1000以后怎么报销

2. 杭州医保自费1000自动报销吗

杭州医保自费1000不是自动报销。报销的流程具体如下:1、领取并填写《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》,其中单位参保的须加盖单位公章;2、持办理材料至市医保经办窗口办理;3、报销款支付。医保指社会医疗保险,是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。社会保障卡是由医疗保险经办机构为参保人就医、购药而办理的用于验明身份,记录、储存个人账户资金及使用情况的电子信息卡片。参保人持本人社会保障卡,可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店购药。医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。《中华人民共和国社会保险法》第二条  国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条  职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 杭州医保自费1000 流程

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门诊起付标准累计到208说明你自己掏腰包付的钱已经有208了,像我的是杭州城镇医疗保险,自己付的钱超过1000后,以后看病买药医保范围内的都只要自己出15%就可以了,剩余的85%由医保的统筹基金给你承担了,打个比方,我现在在吃中药每个礼拜中药费是500,即使医保卡没钱了,我自己掏腰包付满2次(此时以累计到1000,达到门诊起付标准了)以后在这一年内我买药都只要付500*15%=75就够了,就是这意思,希望对你有帮助

杭州医保自费1000 流程

4. 杭州医保自费1000自动报销吗

法律分析:可以,参保人员在一个结算年度内,承担一个起付标准,具体为:三级及相应医疗机构800元,二级及相应医疗机构600元,其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

5. 杭州医保为什么要自费1000多出才能报销?

参保人员在一个结算年度内,承担一个起付标准,具体为:三级及相应医疗机构800元,二级及相应医疗机构600元,其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。  

如需了解医疗保险更多的详细信息,参保人员可在费用发生的次日登录杭州市人力社保网个人网上办事系统——社会保险个人权益信息查询——个人用户登录,通过个人用户名或市民邮箱登录查询(如无法登录的,个人用户名信息需至各级社保经办机构开通或重置,市民邮箱登录信息可拨打华数服务热线96171寻求帮助)。
扩展资料:
个人应承担的费用包括自费、自理、自负三部分。自费:是指不属于基本医疗保险开支范围的费用。如:生活用品费、陪客费、自费药品费等。自理:是指基本医疗保险医疗服务项目目录内的乙类项目(含特殊检查、特殊治疗),以及基本医疗保险药品目录内的乙类药品等,需先由个人支付一定比例或额度的费用。如按照杭州医保规定,医疗服务项目中CT检查费5%、磁共振扫描(MRI)10%,药品目录中阿奇霉素5%等。自负:是指符合基本医疗保险开支范围,按规定应由个人承担的普通门(急)诊、规定病种门诊和住院医疗费。 
参考链接:网页链接

杭州医保为什么要自费1000多出才能报销?

6. 杭州医保为什么要自费1000多出才能报销?

参保人员在一个结算年度内,承担一个起付标准,具体为:三级及相应医疗机构800元,二级及相应医疗机构600元,其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。  
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如需了解医疗保险更多的详细信息,参保人员可在费用发生的次日登录杭州市人力社保网个人网上办事系统——社会保险个人权益信息查询——个人用户登录,通过个人用户名或市民邮箱登录查询(如无法登录的,个人用户名信息需至各级社保经办机构开通或重置,市民邮箱登录信息可拨打华数服务热线96171寻求帮助)。
扩展资料:
个人应承担的费用包括自费、自理、自负三部分。自费:是指不属于基本医疗保险开支范围的费用。如:生活用品费、陪客费、自费药品费等。自理:是指基本医疗保险医疗服务项目目录内的乙类项目(含特殊检查、特殊治疗),以及基本医疗保险药品目录内的乙类药品等,需先由个人支付一定比例或额度的费用。如按照杭州医保规定,医疗服务项目中CT检查费5%、磁共振扫描(MRI)10%,药品目录中阿奇霉素5%等。自负:是指符合基本医疗保险开支范围,按规定应由个人承担的普通门(急)诊、规定病种门诊和住院医疗费。 
参考链接:/www.zjhz.lss.gov.cn/html/zcfg/zcwd/zcwdk/czyl/index.html"target="_blank"title="网页链接">网页链接

7. 杭州医保为什么要自费1000多出才能报销?

参保人员在一个结算年度内,承担一个起付标准,具体为:三级及相应医疗机构800元,二级及相应医疗机构600元,其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。  

如需了解医疗保险更多的详细信息,参保人员可在费用发生的次日登录杭州市人力社保网个人网上办事系统——社会保险个人权益信息查询——个人用户登录,通过个人用户名或市民邮箱登录查询(如无法登录的,个人用户名信息需至各级社保经办机构开通或重置,市民邮箱登录信息可拨打华数服务热线96171寻求帮助)。
扩展资料:
个人应承担的费用包括自费、自理、自负三部分。自费:是指不属于基本医疗保险开支范围的费用。如:生活用品费、陪客费、自费药品费等。自理:是指基本医疗保险医疗服务项目目录内的乙类项目(含特殊检查、特殊治疗),以及基本医疗保险药品目录内的乙类药品等,需先由个人支付一定比例或额度的费用。如按照杭州医保规定,医疗服务项目中CT检查费5%、磁共振扫描(MRI)10%,药品目录中阿奇霉素5%等。自负:是指符合基本医疗保险开支范围,按规定应由个人承担的普通门(急)诊、规定病种门诊和住院医疗费。 
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杭州医保为什么要自费1000多出才能报销?

8. 杭州医保如何报销自费的费用

看病就是应该每次都带医保卡啊。医保卡是这样的:每年初卡里会有一定的钱,一般是2、300,这个用光后,看病就要完全自费满1000元,满1000之后再看病才能享受每次只支付20%左右医药费的医保待遇。 那么你问的是这自付的1000元怎么报销呢?还是问满1000后你支付的现金(20%左右)怎么报销呢?
 1,这1000元是不报销的,这是杭州城市普通医保的一个程序,必须要自付满1000才能享受后面的每次只自付20%左右的待遇。 
2,满1000后,每次看病只需自付20%左右费用,这20%左右也是不报销的。因为本身医保就已经为你支付了其余的80%左右的费用啊,再报销这20%,那不变成完全不需自付的了吗。只有一些特殊人群,比如高级学者或劳模等,才能享受完全由国家支付的医保。
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