drg付费方式是什么意思

2024-05-09

1. drg付费方式是什么意思

法律分析:以病例组合为基本依据,通过大数据的研究方法,综合考虑了病例的个体特征,如年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度、合并症与并发症及转归等因素,将临床过程相近、费用消耗相似的病例分到同一个组(DRG)中进行管理的体系,并以组为单位制定医药费用标准进行付费。
法律依据:《国家医疗保障局办公室关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知》 一、坚持统分结合,逐步形成有中国特色的DRG付费体系
各试点城市应遵循《技术规范》确定的DRG分组基本原理、适用范围、名词定义,以及数据要求、数据质控、标准化上传规范、分组策略与原则、权重和费率确定等要求开展有关工作。要严格执行《分组方案》,确保26个主要诊断分类(MDC)和376个核心DRG分组(ADRG)全国一致,并按照统一的分组操作指南,结合各地实际情况,制定本地的细分DRG分组(DRGs)。各试点城市不得随意更改MDC和ADRG组别。

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2. drgs付费是什么意思


3. drgs付费是什么意思?

单病种付费是指对一个不含合并症和并发症、相对独立单一的疾病进行诊疗全过程的独立核算和费用总量控制,并制定出相应的付费标准,医保部门按标准向医疗机构支付费用的一种方法。



DRGs支付指的是首先综合考虑患者年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、合并症与并发症等情况,将临床过程相近、费用消耗相似的病例分到同一个DRG病组,在DRGs分组的基础上,通过科学的测算制定出每一个组别的付费标准,并以此标准对医疗机构进行预先支付的一种方法。
DRGs付费:综合考虑患者年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、合并症与并发症等情况,将临床过程相近、费用消耗相似的病例分到同一个DRG(病组),从而形成数百个差异明显的病组。

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4. drgs付费是什么意思

DRGs(Diagnosis Related Groups)中文翻译为(疾病)诊断相关分类, 它根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度,合并症与并发症及转归等因素把病人分入500-600 个诊断相关组,然后决定应该给医院多少补偿。

DRGs 是当今世界公认的比较先进的支付方式之一。DRGs的指导思想是:通过统一的疾病诊断分类定额支付标准的制定,达到医疗资源利用标准化。有助于激励医院加强医疗质量管理,迫使医院为获得利润主动降低成本,缩短住院天数,减少诱导性医疗费用支付,有利于费用控制。
在实施的过程中,许多国家发现了其进一步的优点:有效的降低了医疗保险机构的管理难度和费用;有利于宏观预测和控制医疗费用;为医疗质量的评估提供了一个科学的、可相互比较的分类方法。
DRGs 用于医疗费用支付制度的基本出发点是:医疗保险的给付方不是按照病人在院的实际花费(即按服务项目)付账,而是按照病人疾病种类、严重程度、治疗手段等条件所分入的疾病相关分组付账。依病情的不同、病人的不同、治疗手段的不同会有不同的DRG 编码相对应。

5. 什么是drg付费方法 什么是DRG付费

1、DRG中文译为疾病诊断相关分组(DiagnosisRelatedGroups,简称DRG),是上世纪70年代美国学者研发的一种管理工具,主要应用于短期住院医疗服务绩效评价及医保付费管理。
 
 2、所谓DRG付费方式,是以病例组合为基本依据,通过大数据的研究方法,综合考虑了病例的个体特征,如年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度、合并症与并发症及转归等因素,将临床过程相近、费用消耗相似的病例分到同一个组(DRG)中进行管理的体系,并以组为单位制定医药费用标准进行付费。

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6. DRG付费中的费币是什么意思

亲,DRG付费中的费币是一种虚拟货币,仅用于支付医疗发生的费用。DRG付费是一种医保基金为患者购买诊疗服务的支付方式,按照同病、同治、同质、同价的原则,根据患者的临床诊断、年龄、合并症、并发症等因素,将治疗疾病所产生的医疗费用相近的患者划分到相同的诊断组进行管理。【摘要】
DRG付费中的费币是什么意思【提问】
亲,DRG付费中的费币是一种虚拟货币,仅用于支付医疗发生的费用。DRG付费是一种医保基金为患者购买诊疗服务的支付方式,按照同病、同治、同质、同价的原则,根据患者的临床诊断、年龄、合并症、并发症等因素,将治疗疾病所产生的医疗费用相近的患者划分到相同的诊断组进行管理。【回答】
亲,通俗来说,就是将相关疾病划分为一个组,进行打包付费,不再像以前那样一项项付费。【回答】
亲,就像您现在储存在微/信或者支/付/宝里的电子钱币,只是费币的用途有局限性。【回答】

7. 什么是DRG分值付费?

DIP分值付费,就是过去曾说过的“大数据DRGs”,基于大数据的病种(BigDataDiagnosis-InterventionPacket,DIP)分值付费。DIP的定义,是基于大数据的病种组合(DIP)是利用大数据优势所建立的完整管理体系。其本质与DRG一样也是一种病例组合技术,目标也类似——用于医保合理控费。一、什么是DIP分值付费DIP分值付费,就是过去曾说过的“大数据DRGs”,基于大数据的病种(BigDataDiagnosis-InterventionPacket,DIP)分值付费。简单来说,就是基于之前按病种付费的基础上运用大数据技术进行分类组合后进行的分值付费。之前的单病种付费方式病种覆盖范围有限(一旦含有并发症、合并症即采用单病种退出机制),不易推广。而基于大数据的病种组合(DIP)则能很大程度规避掉这种弊端。相对于DRG付费是从西方传入的舶来品,DIP分值付费可以说是具有中国特色的医保付费方式。二、DIP的作用机制:DIP分值付费应用体系,基于“随机”与“均值”的经济学原理和大数据理论,通过真实世界的海量病案数据,发现疾病与治疗之间的内在规律与关联关系,提取数据特征进行组合,并将区域内每一病种疾病与治疗资源消耗的均值与全样本资源消耗均值进行比对,形成DIP分值,集聚为DIP目录库。三、DIP的适用范围:DIP分值付费主要适用于住院医疗费用结算,精神类、康复类及护理类等住院时间较长的病例不宜纳入。DIP的适应性及可扩展性可探索应用于门诊付费标准的建立和医疗机构的收费标准改革。

什么是DRG分值付费?

8. DRG. 什么意思

1、在地理方面,DRG是Digital Raster Graphic的缩写,中文叫数字栅格地图:是根据现有纸质、胶片等地形图经扫描和几何纠正及色彩校正后,形成在内容、几何精度和色彩上与地形图保持一致的栅格数据集。
2、在医学方面,DRGs(Diagnosis Related Groups),即疾病诊断相关分组,是指以出院患者 信息为依据,综合考虑患者的主要诊断和主要治疗方式,结合个体体征如年龄、 并发症和伴随病,将疾病的复杂程度和费用相似的病例分到同一个(DRG)组中, 从而让不同强度和复杂程度的医疗服务之间有了客观对比依据。
DRG分类法以ICD-9-CM代码和ICD-9并未包括的其他要素为基础,ICD代码的分组是基于对治疗、消费和住院时间长短有影响的因素,如严重性、并发症和治疗类型。所导致的分类相当于按费用分类并在医学上获承认。DRG可用于预算中,由于包括了与医疗卫生服务的相关因素,在预算上的使用还仍有一定的争议。
DRG是按照分组规则把同质化相近的一组病种归类,成为一个付费单位。按照一组疾病付费,这就涉及到DRG相关疾病分组规则的确定,支付结算规则的制定,也就是说,同一个疾病组支付结算价格涉及到RW、CMI、时间效率指数、费用消耗指数、风险死亡率等五大因素。

扩展资料:
DRG付费特点:
DRG付费是继按病种付费改革以后,在深化医保支付方式改革方面推行的又一项重大改革措施,与天津市现行对单一病种按病种付费相比,DRG付费基本实现对常见住院病种的全覆盖。
参考资料来源:百度百科-DRG付费
参考资料来源:百度百科-DRG