外地住院回家报销程序是什么

2024-04-28

1. 外地住院回家报销程序是什么

法律分析:1.在符合医疗保险规定的情况下在选定的异地联网医疗机构住院:异地就医人员须持有效社会保障卡在异地联网医疗机构办理登记,执行就医地医疗机构的就医流程和服务规范。
2.未在市外医疗机构办理现场结算:因特殊原因导致异地就医人员未能在医疗机构现场直接结算的,在已选定的异地医疗机构发生的医疗费由个人全额垫付,应在出院后60天内持以下资料到我市各镇(街)社保经办机构办理异地住院报销:
(1)住院医疗收费收据原件;
(2)住院疾病诊断证明原件;
(3)住院医疗费用明细汇总清单原件;
(4)出院小结或出院记录的复印件;
(5)入院记录复印件(如急诊或外伤入院需提供);
(6)《市基本医疗保险参保人异地就医批复意见》的原件及复印件(限2010年1月1日后办理的异地就医登记)或《市基本医疗保险长期外地(工作)人员申报表》复印件(限2010年1月1日前办理的异地就医登记);
(7)本人的社会保障卡或身份证原件及正反两面复印件,他人代办需同时提供代办人的身份证或社会保障卡原件及正反两面复印件;
(8)社保部门规定的其他资料。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第一条 为了规范社会保险关系,维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定,根据宪法,制定本法。
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

外地住院回家报销程序是什么

2. 外地住院回家报销程序是怎样的

外地住院不需要回家报销,出院时可以直接在医院社保结算窗口报销,办理报销需要提供以下材料:
1、住院医疗收费收据原件;
2、住院疾病诊断证明原件;
3、住院医疗费用明细汇总清单原件;
4、出院小结或出院记录的复印件;
5、入院记录复印件(如急诊或外伤入院需提供);
6、市基本医疗保险参保人异地就医批复意见。
7、本人的社会保障卡或身份证原件及正反两面复印件,他人代办需同时提供代办人的身份证或社会保障卡原件及正反两面复印件;
8、社保部门规定的其他资料。
一、医疗保险的报销条件有哪些?
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
二、不能使用医疗保险报销的情形有哪些?
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
三、医疗保险具有哪些法律特征?
1、医疗保险制度实施的普遍性。普遍性是指医疗保险制度的实施不应针对特定人群,每一个人都有患病的可能和治疗的必要,不论其身份、地位如何,都有患病可能和治疗的诉求。
2、医疗保险制度实施的技术性。医疗保险相对来讲技术性更为复杂,也就是说,该项社会保险制度的实施不仅是“社会保险”技术的运作问题,而且还涉及医疗、卫生技术的配合和协调。
3、医疗保险的实施与其他社会保险制度存在交叉性。在养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险等项制度实施过程中,需要有医疗保险制度与之协调。

3. 外地住院回家报销程序是什么

根据我国的法律规定,外地住院回家报销程序为:把报销材料报市城乡居民 医疗保险 经办机构报销。城乡居民 医保 经办机构办理报销手续后,报销款将直接进入相关银行账户。 《中华人民共和国 保险法 》第二条本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、 伤残 、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。

外地住院回家报销程序是什么

4. 外地住院回当地报销要什么手续

异地就医,新农合需要经参保地批准,携带相关证明才能到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。

需要携带的材料:住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本(或证、卡)、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。

新农合医疗保险异地报销流程:

1、出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印,这要等一到二个星期。

2、工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑,才能得出这个患者的补偿金额,为了基金的安全,还要进行审核,所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。

3、一般情况银行没权力不让拿钱,当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。

5. 外地住院回当地报销要什么手续

外地住院回当地报销要的手续如下:住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本(或证、卡)、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。异地安置审批地点为参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后,填写好相关内容。带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

外地住院回当地报销要什么手续

6. 外地住院回当地报销要什么手续


7. 在外地住院回老家报销需要什么手续

在外地住院回本地报的销参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持以下手续办理:
1、转诊转院审批表。
2、医疗证及病历复式处方。
3、处方及有效费用票据。
4、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。 
在医院产生各种费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明等,都要在出院前办理完毕。
需要准备的材料如下:
诊断证明书原件(盖章有效)。这个找医生开一张,然后到医院服务台盖章即可。
医疗费用发票原件(盖章有效)。出院结算后,医院会出具。
费用清单原件(盖章有效)。这个也是在出院结算时,医院出具。
住院病历复印件(盖章有效)。医院有专门复印病历的部门,病历在出院时往往不能马上整理出来,一般需要等待1-5个工作日才能复印。病历原件是不会提供给病人的,只能是复印件。
转院审批表或备案表。这两个表可有可无,不会影响到报销。备案表指的是,如果想在医院直接报销结算的话,需要在住院后24小时内和医保所在地医保中心打电话备案填表,如果超过24小时的话,就不能在医院直接报销结算了,需要回到医保所在地医保中心报销。
医保卡复印件。大人一般都有,小孩的话,如果卡没下来,也不用准备,只要上了医保就行。
身份证复印件(18岁以下提供户口本复印件)。这个就不用多说了。
特别提示
需跨年度治疗的患者,必须在年末12月31日前与就诊医院结算一次,结清当年费用。
报销前做好复印,资料不再提供复印。
复印件均为A4纸。

在外地住院回老家报销需要什么手续

8. 外地住院回老家怎么报销